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NAC (N-acétylcystéine)

Dernière mise à jour : septembre 2026

Le NAC est un donneur de cystéine pour la synthèse du glutathion, avec deux usages médicamenteux approuvés et un vaste marché des compléments alimentaires. Il est absorbé, mais le métabolisme de premier passage ne laisse qu'environ 6 à 10 % de NAC intact dans le plasma, et il s'oxyde et dégage une odeur de soufre. Le programme NAC Nano de Vegalab cible la stabilité, l'odeur et la libération.

Molécule et pharmacologie

Le NAC (C5H9NO3S, 163,2 Da) est le dérivé N-acétylé de la L-cystéine. Il est hydrosoluble et porte un thiol libre. Après absorption, il est désacétylé en cystéine, qui alimente l'étape limitante de la synthèse du glutathion. Il rompt aussi les ponts disulfure du mucus, ce qui fonde son usage mucolytique. La demi-vie plasmatique du NAC réduit est de quelques heures, et une grande partie d'une dose orale est métabolisée dans la paroi intestinale et le foie lors du premier passage.

Schéma de cercles de dose se transformant pour la plupart dans la paroi intestinale et le foie, une petite fraction seulement atteignant le plasma — Le métabolisme de premier passage ne laisse qu'environ 6 à 10 % du NAC oral intact dans le plasma. Le NAC s'oxyde également et dégage une odeur de soufre.

Statut réglementaire

États-Unis : l'acétylcystéine IV (Acetadote) est approuvée pour le surdosage en acétaminophène, et l'acétylcystéine inhalée est approuvée comme mucolytique. La FDA avait remis en question le statut de complément alimentaire du NAC en raison de son approbation antérieure comme médicament, puis a publié en 2022 des lignes directrices indiquant qu'elle exercerait un pouvoir discrétionnaire en matière d'application pour les compléments alimentaires à base de NAC. UE : le NAC est un médicament dans de nombreux États membres, et son utilisation dans les compléments alimentaires est restreinte ou non acceptée dans plusieurs d'entre eux. Canada : vérifiez son statut dans la Base de données des ingrédients des produits de santé naturels avant le lancement. Ne figure pas sur la Liste des interdictions de l'AMA.

Niveau de preuve

Approuvé : usages comme antidote et mucolytique. Essais chez l'humain : le NAC a été étudié dans des contextes psychiatriques, respiratoires et métaboliques, avec des résultats mitigés. Pour un complément alimentaire, seules les allégations de structure et de fonction autorisées s'appliquent. Les essais chez l'humain dans des contextes psychiatriques, respiratoires et métaboliques ont donné des résultats mitigés, et aucun ne soutient une allégation de complément alimentaire pour ces affections. Le programme NAC Nano se concentre sur la stabilité, le confinement de l'odeur et le profil de libération, qui sont des critères de formulation mesurables. Aucune posologie n'est indiquée.

Points clés

La biodisponibilité orale était d'environ 4 % pour le NAC réduit et de 9 % pour le NAC total chez l'humain (Borgström et al. 1986, Eur J Clin Pharmacol 31:217)
L'acétylcystéine IV est approuvée par la FDA pour prévenir ou atténuer les lésions hépatiques après ingestion d'acétaminophène (notice FDA, Acetadote 2004)
La FDA exercera un pouvoir discrétionnaire en matière d'application pour les produits à base de NAC étiquetés comme compléments alimentaires (guide de la FDA, Policy Regarding N-acetyl-L-cysteine, 2022)

Comment s'applique notre technologie de délivrance

Le thiol du NAC s'oxyde en dimère disulfure au contact de l'air et de l'eau, et la molécule dégage des odeurs soufrées qui limitent les formats liquides et en sachet. Une enveloppe de biopolymère multicouche réduit le contact avec l'oxygène et l'humidité, contient l'odeur et le goût jusqu'à ce que la particule atteigne l'intestin, et peut déplacer la libération vers l'intestin grêle. La question de savoir si cela modifie la fraction plasmatique de NAC intact est une question pharmacocinétique étudiée dans le programme NAC Nano.

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