為什麼 CoQ10 不易吸收？
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輔酶Q10是粒線體內膜中的電子載體，也是一種脂溶性抗氧化劑。其分子量約863 Da，幾乎完全不溶於水，因此吸收緩慢且不穩定：結晶型CoQ10必須先溶解，吸收取決於膽汁與膳食脂肪，且個體間吸收差異很大，因此有很大一部分未被吸收即通過。
輔酶Q10是最難吸收的補充劑成分之一：分子量863 Da且幾乎完全不溶於水，口服劑量中有很大一部分未被吸收即通過。PQQ則是相反的情況，它是小型極性分子，其遞送問題在於穩定性與劑量，而非溶解度。兩者都以補充劑成分的形式販售，在美國或歐盟都不是已核准的藥物。
什麼是CoQ10與PQQ？
CoQ10（氧化型為ubiquinone，還原型為ubiquinol）是粒線體內膜中的電子載體，將電子從複合體I與II傳遞至複合體III，同時也是細胞膜與脂蛋白中的脂溶性抗氧化劑。人體經由甲羥戊酸路徑合成它，而statin類藥物抑制的正是同一條路徑。吡咯喹啉醌（PQQ，330 Da）是一種氧化還原輔因子，微量存在於納豆、巴西里與奇異果等食物中。其在哺乳動物中被提出的作用（包括與粒線體生合成相關的訊號傳遞）主要以細胞與囓齒動物數據為依據。
它們的法規狀態與證據為何？
在美國，CoQ10是膳食補充劑成分，並納入Health Canada的天然健康產品專論。已有人體試驗證據，包括一項針對慢性心臟衰竭的隨機試驗（Q-SYMBIO），但Vegalab不做任何治療宣稱，且單一族群的試驗結果不能套用於一般補充劑使用。PQQ二鈉鹽在EFSA提出安全意見後，已在歐盟獲准作為新穎食品。PQQ的人體數據僅限於針對生物標記與主觀指標的小型試驗。兩種化合物都不在WADA禁用清單上。
什麼因素限制了CoQ10與PQQ的遞送？
CoQ10的吸收緩慢（血漿濃度約在6小時達到高峰）、與劑量相關，且個體間差異很大，並依賴膽汁與膳食脂肪進行微胞溶解。結晶型CoQ10必須先溶解才能被吸收，而ubiquinol雖然在部分研究中吸收較佳，但接觸空氣後容易氧化，使製造與儲架壽命更加複雜。PQQ可溶於水但具反應性：它可能進行氧化還原循環並與胺基酸交互作用，因此在多成分產品中，基質相容性與劑量準確性是實際面臨的問題。
目前使用哪些配方途徑？
CoQ10的商業做法包括充填油的軟膠囊、以聚山梨醇酯或環糊精複合物製成的增溶型態，以及乳化或奈米分散型態。已發表的比較顯示，配方可使暴露量改變數倍，這表示基於某一型態的產品宣稱不能假定適用於另一型態。對PQQ而言，主要的調整手段是鹽類型態、防潮保護，以及與具反應性的共同成分分開。對複方產品而言，CoQ10與PQQ最好分置於不同相中，因為兩者的最佳載體不同。
重點摘要
- CoQ10的吸收緩慢，血漿濃度約在6小時達到高峰，且個體間差異很大。
- 吸收有賴膽汁與膳食脂肪進行微胞增溶。
- 還原型的泛醇（Ubiquinol）在部分研究中吸收較佳，但暴露於空氣時容易氧化。
- 配方可使 CoQ10 的暴露量相差數倍，因此依據某一形式所提出的宣稱，不能推定適用於另一形式。
- PQQ 分子小且具水溶性；其遞送問題在於穩定性與劑量準確度。
重點資訊
- CoQ10 的分子量約為 863 Da，親脂性極高，口服吸收緩慢且變異大，血漿濃度約於給藥後 6 小時達到高峰（Bhagavan and Chopra 2006, Free Radic Res 40:445）
- 在 Q-SYMBIO 隨機試驗中，CoQ10 作為慢性心臟衰竭的輔助療法進行研究；這是試驗結果，並非核准的適應症（Mortensen et al. 2014, JACC Heart Fail 2:641）
- PQQ 二鈉鹽經 EFSA 安全性評估後，在歐盟獲授權為新穎食品（EFSA NDA Panel 2017, EFSA Journal）
- 加拿大衛生部（Health Canada）發布了輔酶 Q10 的天然健康產品專論（Health Canada NHPD monograph, Coenzyme Q10）
我們的遞送技術如何應用
對 CoQ10 而言，目標是溶解，而非穿透。將 CoQ10 保持在多層生物聚合物外殼內的非晶態、富含脂質的核心中，可使其以已分散的狀態進入腸道，減少對餐食脂肪與膽汁的依賴，同時外層屏障層可限制泛醇與氧氣接觸。對 PQQ 而言，另一層獨立外殼可將此醌類與複方產品中具反應性的胺基酸隔離。我們將此視為一項配方計畫，其生物利用度有待量測，而非預先假定。
問題
ubiquinol（還原型）與ubiquinone（氧化型）有何不同？
Ubiquinone即輔酶Q10，ubiquinol則是其還原型。在部分研究中ubiquinol的吸收較佳，但它接觸空氣後容易氧化，使製造與儲架壽命更加複雜。
CoQ10的生物利用度是多少？
CoQ10的吸收緩慢、與劑量相關，且個體間差異很大，血漿濃度約在6小時達到高峰。已發表的比較顯示，配方可使暴露量改變數倍。
什麼是PQQ？
吡咯喹啉醌（PQQ）是一種小型氧化還原輔因子，微量存在於納豆、巴西里與奇異果等食物中。其在哺乳動物中被提出的作用主要以細胞與囓齒動物數據為依據，而PQQ二鈉鹽在EFSA提出安全意見後，已在歐盟獲准作為新穎食品。
CoQ10是已核准的藥物嗎？
不是。在美國，CoQ10是膳食補充劑成分，並納入Health Canada的天然健康產品專論。Q-SYMBIO隨機試驗研究了它作為慢性心臟衰竭輔助療法的情形，這是試驗結果，並非已核准的適應症。
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