夜晚靜謐的分析研究實驗室,昏暗的工作檯上排列著一架架玻璃小瓶。

泛醇與泛醌

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泛醌是輔酶Q10的氧化形式,泛醇則是還原形式,人體會持續將兩者相互轉換。無論吞服哪種形式,CoQ10在血液中主要以泛醇形式運行。小型試驗對哪種吸收較好看法不一:有些發現泛醇使血中濃度提高較多,有些則未發現差異,而配方對吸收的影響與形式相當。

白色實驗桌上,一只盛有黃橙色結晶粉末的玻璃皿,旁邊是一只盛有琥珀色軟膠囊的玻璃皿。

ubiquinol(還原型)與ubiquinone(氧化型)有何不同?

輔酶Q10(ubidecaquinone)是一種人體會自行製造、飲食也會提供的脂溶性化合物6。它可存在三種氧化狀態:完全還原的泛醇形式、自由基半醌中間體,以及完全氧化的泛醌形式6。在細胞內,兩種主要形式會持續相互轉換,這是CoQ10正常功能的一部分1。

兩種形式的作用不同。在粒線體中,CoQ10在產生ATP的電子傳遞鏈中攜帶電子;在細胞膜與脂蛋白中,其還原形式泛醇則作為抗氧化劑6。抗氧化功能有賴泛醇不斷從泛醌再生1。

CoQ10天然存在於全身,以心臟、肝臟、腎臟與胰臟的濃度最高,在美國以膳食補充品形式販售5。組織濃度會隨年齡下降,但這種下降是否構成缺乏尚不清楚6。

哪種形式的CoQ10吸收較好?

研究結果分歧。數項主要針對老年人的小型試驗發現,服用泛醇後血中CoQ10較高,其他試驗則未發現兩種形式之間有顯著差異1。下表彙整所引用文獻中的人體比較;產品含量從略。

比較泛醇與泛醌吸收的人體研究
研究設計受試者結果
三種配方,為期6週11名健康志願者泛醌與泛醇之間的血漿CoQ10無顯著差異;個體間差異很大1
單次劑量,2週洗除期9名健康成人峰值濃度與總暴露量均無顯著差異1
單次劑量,2週洗除期10名60歲以上的健康成人泛醇的生物利用度較高1
每種形式各2週,2週洗除期10名55歲以上男性泛醇使血漿CoQ10提高較多,但血漿泛醇並未提高1
每種形式各4週,4週洗除期12名健康成人服用泛醇後血漿CoQ10較高1
單次劑量、三期交叉設計21名65至74歲的健康成人泛醇膠囊為標準泛醌膠囊的1.7倍,差異不顯著;水溶性泛醌糖漿為2.4倍,差異顯著2
七種配方的單劑量交叉試驗14名年輕健康成人吸收最佳的兩種是含泛醌或泛醇的軟膠囊3

為什麼配方與型態同樣重要?

CoQ10是一種結晶狀的脂溶性分子,產品如何溶解它,會改變進入血液的量1,3。一篇2020年的綜述指出,若省略分散CoQ10結晶的加熱步驟,生物利用度約降低75%1。在同一比較中,泛醇的暴露量約為未經結晶分散之泛醌的兩倍,但僅為經結晶分散之泛醌的52%1。

一項針對七種市售配方的交叉研究發現,不同產品之間存在統計上顯著的巨大差異,而油性基質以及維他命C等防腐劑會影響吸收3。儘管每種產品都含有標示的含量,部分受試者對CoQ10吸收良好,其他人則吸收不佳,顯示個人生理因素的影響3。由於CoQ10為脂溶性,其吸收與飲食中的脂肪有關6。

因此該綜述認為,支持泛醇的論據,建立在與未經結晶分散之泛醌的比較上1。綜合來看,這些試驗顯示,除了氧化態之外,產品設計與個人差異同樣重要1,2,3。

泛醇能完好通過胃部嗎?

這正是爭議的核心。2020年的綜述指出,在模擬胃部環境的研究中,泛醇會氧化為泛醌,通常約需90分鐘;且泛醇多出的兩個氫原子對水溶性的影響微乎其微1。

2023年一項小鼠研究在活體動物中發現相反的模式:泛醇與泛醌大多未經轉換便抵達小腸,且兩者幾乎都以原本的型態被腸道組織吸收4。

吸收之後,這個問題大致就不存在了。CoQ10進入腸道細胞,被包裝進乳糜微粒,再經由淋巴進入血液,這段過程通常持續5至8小時1。無論吞服的是哪種型態,它在血液中主要以泛醇形式存在,並與LDL和VLDL結合運送1。在針對年長者的試驗中,即使服用的是泛醌,被吸收的CoQ10在血液中也主要以泛醇形式出現2。

誰資助泛醇與泛醌的研究?

雙方的資金來源都值得細看。質疑泛醇優勢的2020年綜述,兩位作者皆聲明自己是Pharma Nord的員工1。2023年小鼠研究的第一作者任職於生產輔酶Q10產品的Kaneka Corporation4。2020年針對年長者的試驗由斯洛維尼亞研究署與Valens Int.資助,其作者聲明無利益衝突2。

產業參與本身並不代表結果有誤;但這也是另一個理由,提醒我們應仔細檢視每項重點發現背後的研究設計與配方。

重點摘要

  • 泛醌是氧化型CoQ10,泛醇是還原型CoQ10;人體會將兩者相互轉換,且無論吞服哪種型態,血液中的CoQ10主要都是泛醇。
  • 小型人體試驗的結果不一:部分試驗(多以年長者為對象)發現泛醇的吸收較多,其他試驗則未發現顯著差異。
  • 配方(包括結晶分散、載體油與增溶)對吸收的影響,與型態的影響一樣大。
  • 在每一種研究設計中,CoQ10吸收的個體差異都很大。

參考文獻

  1. Bioavailability of Coenzyme Q10: An Overview of the Absorption Process and Subsequent MetabolismAntioxidants · 2020 · Review article · DOI 10.3390/antiox9050386
  2. Comparative Bioavailability of Different Coenzyme Q10 Formulations in Healthy Elderly IndividualsNutrients · 2020 · Peer-reviewed study · DOI 10.3390/nu12030784
  3. Bioavailability of coenzyme Q10 supplements depends on carrier lipids and solubilizationNutrition · 2019 · Peer-reviewed study · DOI 10.1016/j.nut.2018.05.020
  4. Orally ingested ubiquinol-10 or ubiquinone-10 reaches the intestinal tract and is absorbed by the small intestine of mice mostly in its original formJournal of Clinical Biochemistry and Nutrition · 2023 · Peer-reviewed study · DOI 10.3164/jcbn.22-91
  5. Coenzyme Q10National Center for Complementary and Integrative Health (NIH) · 2026 · Government guidance
  6. Coenzyme Q10 (Micronutrient Information Center)Linus Pauling Institute, Oregon State University · 2026 · University extension publication

常見問題

水溶性CoQ10是什麼意思?

這是指讓CoQ10可分散於水中的配方,例如一項2020年試驗所測試的CoQ10與β-環糊精包合物2。在65至74歲的成人中,該糖漿產生的CoQ10暴露量為標準泛醌膠囊的2.4倍,但與泛醇膠囊的差異未達統計顯著2。該研究部分由提供糖漿的Valens Int.資助2。

泛醇比泛醌更不穩定嗎?

是的。泛醇本身不穩定,會氧化為泛醌,因此在包覆方法改進之前,CoQ10補充品只能以泛醌形式製造1。這種不穩定性也是該綜述認為泛醇無法經過與泛醌相同的結晶分散製程的原因1。

年齡會影響哪種形式吸收較好嗎?

數項顯示泛醇具優勢的試驗,受試者皆為年長者1。然而,一項針對65至74歲成人的交叉試驗發現,泛醇膠囊提高CoQ10暴露量的幅度並未顯著高於泛醌膠囊2。

史他汀類藥物會降低CoQ10嗎?

他汀類藥物會抑制HMG-CoA還原酶,這是膽固醇與CoQ10合成途徑共用的酵素,並會降低循環中的CoQ10濃度6。血中濃度較低可能反映循環脂質較低,且尚未證實具有臨床意義6。NCCIH指出,整體證據並不支持使用CoQ10處理與他汀類藥物相關的肌肉疼痛5。