Ubiquinol versus ubiquinona
Última atualização:
A ubiquinona é a forma oxidada da coenzima Q10 e o ubiquinol, a forma reduzida, e o organismo converte constantemente uma na outra. Qualquer que seja a forma ingerida, a CoQ10 circula no sangue principalmente como ubiquinol. Pequenos ensaios divergem sobre qual é mais bem absorvida: alguns constataram que o ubiquinol elevou mais os níveis sanguíneos, outros não encontraram diferença, e a formulação alterou a absorção tanto quanto a forma.
Qual é a diferença entre ubiquinol e ubiquinona?
A coenzima Q10 (ubidecaquinona) é um composto lipossolúvel que o organismo produz e que a alimentação também fornece6. Ela pode existir em três estados de oxidação: a forma totalmente reduzida, o ubiquinol; um intermediário radicalar, a semiquinona; e a forma totalmente oxidada, a ubiquinona6. Dentro das células, as duas formas principais são continuamente interconvertidas como parte da função normal da CoQ101.
As duas formas desempenham funções diferentes. Nas mitocôndrias, a CoQ10 transporta elétrons na cadeia que produz ATP, e nas membranas e lipoproteínas sua forma reduzida, o ubiquinol, atua como antioxidante6. A função antioxidante depende de o ubiquinol ser constantemente regenerado a partir da ubiquinona1.
A CoQ10 é encontrada naturalmente em todo o organismo, com os níveis mais altos no coração, no fígado, nos rins e no pâncreas, e é vendida nos Estados Unidos como suplemento alimentar5. As concentrações nos tecidos diminuem com a idade, embora não esteja claro se essa diminuição constitui uma deficiência6.
Qual forma de CoQ10 é mais bem absorvida?
Os estudos divergem. Vários pequenos ensaios, em sua maioria com idosos, encontraram CoQ10 sanguínea mais alta após o ubiquinol, enquanto outros não encontraram diferença significativa entre as formas1. A tabela resume as comparações em humanos das fontes citadas; as quantidades dos produtos foram omitidas.
| Desenho do estudo | Participantes | Resultado |
|---|---|---|
| Três formulações ao longo de 6 semanas | 11 voluntários saudáveis | Nenhuma diferença significativa na CoQ10 plasmática entre ubiquinona e ubiquinol; grande variação entre indivíduos1 |
| Doses únicas, período de eliminação de 2 semanas | 9 adultos saudáveis | Nenhuma diferença significativa no nível máximo nem na exposição total1 |
| Doses únicas, período de eliminação de 2 semanas | 10 adultos saudáveis com mais de 60 anos | Maior biodisponibilidade com ubiquinol1 |
| 2 semanas com cada forma, período de eliminação de 2 semanas | 10 homens com mais de 55 anos | O ubiquinol elevou mais a CoQ10 plasmática, mas não o ubiquinol plasmático1 |
| 4 semanas com cada forma, período de eliminação de 4 semanas | 12 adultos saudáveis | CoQ10 plasmática mais alta com ubiquinol1 |
| Estudo cruzado de dose única com três períodos | 21 adultos saudáveis com idade entre 65 e 74 anos | Cápsulas de ubiquinol 1,7 vezes em relação às cápsulas padrão de ubiquinona, sem significância; um xarope de ubiquinona hidrossolúvel 2,4 vezes, com significância2 |
| Estudo cruzado de dose única com sete formulações | 14 adultos jovens saudáveis | As duas mais bem absorvidas foram cápsulas gelatinosas moles contendo ubiquinona ou ubiquinol3 |
Por que a formulação importa tanto quanto a forma?
A CoQ10 é uma molécula cristalina e lipossolúvel, e a forma como um produto a dissolve altera a quantidade que chega ao sangue1,3. Uma revisão de 2020 relata que omitir uma etapa de aquecimento que dispersa os cristais de CoQ10 reduziu a biodisponibilidade em cerca de 75%1. Na mesma comparação, o ubiquinol proporcionou aproximadamente o dobro da exposição da ubiquinona sem dispersão dos cristais, mas apenas 52% da exposição da ubiquinona com dispersão1.
Um estudo cruzado com sete formulações comerciais encontrou diferenças grandes e estatisticamente significativas entre os produtos, e a matriz oleosa e conservantes como a vitamina C afetaram a absorção3. Embora todos os produtos contivessem a quantidade declarada no rótulo, alguns voluntários absorveram bem a CoQ10 e outros mal, o que aponta para fatores fisiológicos individuais3. Como a CoQ10 é lipossolúvel, sua absorção está ligada à gordura da dieta6.
É por isso que a revisão argumenta que a defesa do ubiquinol se apoia em comparações com ubiquinona que não havia passado por dispersão dos cristais1. Lidos em conjunto, os ensaios mostram que o desenho do produto e o indivíduo também importam, ao lado do estado de oxidação1,2,3.
O ubiquinol sobrevive ao estômago?
Este é o cerne da divergência. A revisão de 2020 afirma que, em estudos que simulam as condições gástricas, o ubiquinol se oxida em ubiquinona, geralmente em cerca de 90 minutos, e que os dois átomos de hidrogênio adicionais do ubiquinol têm efeito desprezível sobre a solubilidade em água1.
Um estudo de 2023 em camundongos encontrou o padrão oposto em um animal vivo: o ubiquinol e a ubiquinona chegaram ao intestino delgado em sua maior parte sem conversão, e ambos foram absorvidos pelo tecido intestinal quase em suas formas originais4.
Após a absorção, a questão praticamente desaparece. A CoQ10 entra nas células intestinais, é empacotada em quilomícrons e segue pela linfa até o sangue, um trânsito que normalmente dura de 5 a 8 horas1. No sangue, ela é transportada principalmente como ubiquinol, ligada a LDL e VLDL, qualquer que seja a forma ingerida1. No ensaio com adultos mais velhos, a CoQ10 absorvida apareceu no sangue principalmente como ubiquinol, mesmo após a ubiquinona2.
Quem financia as pesquisas sobre ubiquinol e ubiquinona?
Vale a pena observar o financiamento dos dois lados. Os autores da revisão de 2020 que questiona a vantagem do ubiquinol declaram que ambos são funcionários da Pharma Nord1. O primeiro autor do estudo de 2023 em camundongos é funcionário da Kaneka Corporation, que fabrica produtos de coenzima Q104. O ensaio de 2020 com adultos mais velhos foi financiado pela Slovenian Research Agency e pela Valens Int., e seus autores declaram não ter conflitos de interesse2.
A participação da indústria não torna, por si só, um resultado errado; é mais um motivo para ler o desenho e a formulação por trás de cada resultado de destaque.
Principais conclusões
- A ubiquinona é a CoQ10 oxidada e o ubiquinol é a CoQ10 reduzida; o organismo converte uma na outra, e a CoQ10 no sangue é principalmente ubiquinol, qualquer que seja a forma ingerida.
- Pequenos ensaios em humanos divergem: alguns, em sua maioria com adultos mais velhos, encontraram maior absorção com ubiquinol; outros não encontraram diferença significativa.
- A formulação, incluindo a dispersão dos cristais, o óleo veículo e a solubilização, alterou a absorção tanto quanto a forma.
- A variação individual na absorção de CoQ10 é grande em todos os desenhos de estudo.
Referências
- Bioavailability of Coenzyme Q10: An Overview of the Absorption Process and Subsequent Metabolism
- Comparative Bioavailability of Different Coenzyme Q10 Formulations in Healthy Elderly Individuals
- Bioavailability of coenzyme Q10 supplements depends on carrier lipids and solubilization
- Orally ingested ubiquinol-10 or ubiquinone-10 reaches the intestinal tract and is absorbed by the small intestine of mice mostly in its original form
- Coenzyme Q10
- Coenzyme Q10 (Micronutrient Information Center)
Perguntas frequentes
O que significa CoQ10 solúvel em água?
Refere-se a formulações que fazem a CoQ10 se dispersar em água, como o complexo de inclusão de CoQ10 com beta-ciclodextrina testado em um ensaio de 20202. Em adultos com idade entre 65 e 74 anos, esse xarope produziu 2,4 vezes a exposição à CoQ10 das cápsulas padrão de ubiquinona, embora a diferença em relação às cápsulas de ubiquinol não tenha sido estatisticamente significativa2. O estudo foi parcialmente financiado pela Valens Int., que forneceu o xarope2.
O ubiquinol é menos estável que a ubiquinona?
Sim. O ubiquinol é inerentemente instável e se oxida em ubiquinona, e por isso os suplementos de CoQ10 só podiam ser fabricados como ubiquinona até que os métodos de encapsulamento melhorassem1. Essa instabilidade também explica por que a revisão argumenta que o ubiquinol não pode passar pelo mesmo processo de dispersão dos cristais que a ubiquinona1.
A idade muda qual forma é mais bem absorvida?
As estatinas reduzem a CoQ10?
As estatinas inibem a HMG-CoA redutase, uma enzima comum às vias do colesterol e da CoQ10, e reduzem as concentrações circulantes de CoQ106. O nível sanguíneo mais baixo pode refletir lipídios circulantes mais baixos, e ainda não está comprovado que tenha implicações clínicas6. O NCCIH observa que o conjunto das evidências não apoia o uso de CoQ10 para dor muscular relacionada às estatinas5.