
催產素與 Kisspeptin
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催產素是已核准用於產科的處方藥,在醫療監督下以輸注或注射方式給予。Kisspeptin 是一種研究中的胜肽,沒有核准的人體用途,並被列名於 WADA 禁用清單。兩者都是半衰期僅數分鐘的短鏈胜肽,這也是為何鼻腔途徑在相關研究中反覆出現。
分子類別與大小
催產素是一種九肽(Cys-Tyr-Ile-Gln-Asn-Cys-Pro-Leu-Gly-NH2,約 1,007 Da),兩個半胱胺酸之間有一個二硫鍵,形成六個殘基的環。它在下視丘生成,並由腦下垂體後葉釋放。吻素(kisspeptin)是由 KISS1 基因產物裂解而來的一類胜肽,包括吻素-54、-14、-13 與 -10;吻素-10 是分子量約 1,302 Da 的十肽,帶有受體活性所需的 C 端序列。兩者皆為親水性,並在數分鐘內自血漿中清除。
法規狀態與反禁藥規範
催產素經 FDA 核准為 Pitocin,在許多其他司法管轄區以 Syntocinon 的名稱銷售,用於引產或加強產程以及控制產後出血,並在醫療監督下以靜脈或肌肉注射給藥。其他用途,包括鼻腔內使用,均未經核准或僅限研究。吻素已在早期階段的人體研究中受到探討,主要是在生殖內分泌學領域,並未取得 FDA、EMA 或 Health Canada 的上市許可。WADA 在 S2.2.1 節中列名吻素及其促效劑,對男性運動員在任何時間均屬禁用。催產素未列名於禁用清單。Vegalab 不供應這兩種胜肽中的任何一種。
為何鼻腔內遞送對小分子神經胜肽很重要
這兩種胜肽都無法有效地自血流穿過血腦屏障,且皆會被血漿與組織中的胜肽酶迅速分解。鼻腔途徑提供通往中樞神經系統的嗅覺與三叉神經路徑,可部分繞過該屏障。實際上,鼻腔劑量中只有極少部分到達腦部:黏膜纖毛清除作用以約 15 至 20 分鐘的半清除時間移除鼻腔黏液,鼻腔胜肽酶會裂解未受保護的胜肽,而大部分劑量則被吞下或經全身吸收。已發表的回顧文獻曾質疑,在研究所使用的劑量下,鼻腔內催產素究竟有多少到達腦部。

黏膜黏附包覆如何因應此問題
陽離子性的黏膜黏附外層,例如幾丁聚醣,可結合黏液素並延長在嗅區的停留時間;幾丁聚醣亦會暫時擴張緊密連接,以提高親水性分子的細胞旁路運輸。內層可限制胜肽酶的接觸,並能在釋放前保護催產素的二硫鍵不被還原。這些是鼻腔胜肽遞送的一般原理,並非這兩種化合物具有任何效果的證據;任何應用都將屬於持照開發者受法規規範之臨床計畫的一部分。
重點資訊
- 催產素注射劑經 FDA 核准為 Pitocin,用於產前與產後的產科適應症(FDA label, Pitocin)
- 吻素及其促效劑列名於 WADA 禁用清單的 S2.2.1 節(WADA Prohibited List, current edition)
- 吻素-10 的血漿半衰期約 4 分鐘,而吻素-54 約為 28 分鐘(Jayasena et al. 2015, Hum Reprod)
- 在研究劑量下,鼻腔內催產素的中樞遞送已受到質疑(Leng and Ludwig 2016, Biol Psychiatry)
- 鼻腔內遞送可經由嗅覺與三叉神經路徑到達中樞神經系統(Lochhead and Thorne 2012, Adv Drug Deliv Rev)
我們的遞送技術如何應用
對於 1 至 1.3 kDa 的親水性胜肽而言,鼻腔的問題在於停留時間、胜肽酶的暴露,以及催產素的二硫鍵完整性。具幾丁聚醣類外層的多層微粒可錨定於黏液素,而內層則限制與酵素的接觸,並在抵達上皮之前保留所攜載的成分。我們僅將此描述為提供持照製藥合作夥伴的平台能力,而非產品。

