Chemische Peelings: oberflächlich, mitteltief und tief
- Durchgeführt von:
- Eine Fachkraft mit entsprechender Zulassung. Welche Fachkräfte welche Peelingtiefe durchführen dürfen, regeln die Vorschriften zum Tätigkeitsbereich der jeweiligen Rechtsordnung.
- Erholung:
- Oberflächliche Peelings können kaum mehr als ein Spannungsgefühl und feine Schuppung verursachen; mitteltiefe Peelings führen zu sichtbarem Abschälen und brauchen länger. Die behandelnde Fachkraft legt den Erholungsplan und das Datum für die Wiederaufnahme von Wirkstoffen fest.
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Ein chemisches Peeling ist eine Säurelösung, die für eine kontrollierte Zeit auf die Haut aufgetragen und dann entfernt oder neutralisiert wird, sodass sich die äußeren Schichten ablösen. Oberflächliche Peelings verwenden häufig Glykol-, Milch-, Mandel- oder Salicylsäure und wirken auf die äußersten Schichten. Mitteltiefe Peelings verwenden klassischerweise Trichloressigsäure, wirken tiefer und erfordern eine längere Erholung. Tiefe Peelings sind ein ärztlicher Eingriff.
Ein chemisches Peeling ist eine Säurelösung, die für eine kontrollierte Zeit auf die Haut aufgetragen und anschließend entfernt oder neutralisiert wird, sodass sich die äußeren Schichten kontrolliert ablösen. Oberflächliche Peelings wirken auf die äußersten Schichten; mitteltiefe Peelings wirken tiefer und erfordern eine längere Erholung. Die behandelnde Fachkraft wählt das Peeling aus und legt den Erholungsplan fest.
Das Behandlungsprotokoll ist die klinische Entscheidung der behandelnden Fachkraft.
Was ist ein chemisches Peeling?
Peelings werden danach eingeteilt, wie tief die Säure wirkt. Oberflächliche Peelings verwenden häufig Alpha-Hydroxysäuren wie Glykol-, Milch- oder Mandelsäure oder die Beta-Hydroxysäure Salicylsäure. Mitteltiefe Peelings verwenden klassischerweise Trichloressigsäure, allein oder nach einem oberflächlichen Mittel. Tiefe Peelings sind ein ärztlicher Eingriff und nicht Gegenstand dieser Seite.
Hintergrundwissen zu den Inhaltsstoffen finden Sie in der Bibliothek: Alpha-Hydroxysäuren und Salicylsäure. Fachkräfte setzen Peelings für das Erscheinungsbild von ungleichmäßigem Hautton, fahlem Teint und Hautstruktur ein. Diese Seite gehört zum Bereich Professionelle Behandlungen.
Wer führt ein chemisches Peeling durch?
Eine Fachkraft mit entsprechender Zulassung führt es durch, und welche Fachkräfte welche Peelingtiefe durchführen dürfen, regeln die Vorschriften zum Tätigkeitsbereich der jeweiligen Rechtsordnung.
Was durchläuft die Haut nach einem chemischen Peeling?
Die Säure lockert die Verbindungen, die die Oberflächenzellen zusammenhalten, und die behandelten Schichten lösen sich in den folgenden Tagen ab. Nach einem oberflächlichen Peeling kann die Haut gerötet aussehen und sich gespannt anfühlen, mit feiner oder gar keiner sichtbaren Schuppung. Bei einem mitteltiefen Peeling dunkelt die Oberfläche nach und spannt sich, bevor sie sich in größeren Stücken ablöst.
Je mehr ein Peeling abträgt, desto länger die Erholung und desto größer die Risiken. Veröffentlichte Übersichtsarbeiten nennen anhaltende Rötungen, Pigmentveränderungen, eine Reaktivierung von Lippenherpes und, seltener, Narbenbildung. Pigmentveränderungen sind bei dunkleren Hauttönen besonders zu berücksichtigen; das ist ein Grund dafür, dass die Wahl von Säure und Konzentration bei der behandelnden Fachkraft liegt. Laser-Resurfacing erreicht ähnliche Ziele auf anderem Weg: siehe Laser-Resurfacing.
Was umfasst die Erholung nach einem chemischen Peeling?
Die Fachkraft, die das Peeling durchgeführt hat, beschreibt den erwarteten Verlauf für Ihre Haut, und diese Beschreibung ist maßgeblich. Typische Nachsorge bedeutet kühles Wasser, kein Zupfen oder Ziehen an schuppender Haut, keine Hitze, keine Exfoliation, keine Wirkstoffe und konsequentes Meiden der Sonne, bis die Fachkraft die jeweilige Einschränkung aufhebt.
Schmerzen oder Rötungen, die zunehmen statt abzuklingen, Blasen, Krustenbildung, Absonderungen oder Fieber sind ein Grund, die behandelnde Fachkraft noch am selben Tag anzurufen. Ein Verträglichkeitstest vor einem Peeling ist gängige Praxis; Hintergründe finden Sie unter Verträglichkeitstests und Allergene.
Was sollten Sie Ihre behandelnde Fachkraft fragen?
- Welche Säure und welche Konzentration planen Sie, und warum für meine Haut?
- Brauchen Sie vorher einen Verträglichkeitstest, und wann werten Sie ihn aus?
- Ich verwende diese Produkte zu Hause, auch verschreibungspflichtige. Was setze ich ab, und wann?
- Wie hoch ist das Pigmentrisiko für meinen Hautton, und wie gehen Sie damit um?
- Ich bekomme Lippenherpes. Ändert das den Plan?
- Wie wird meine Haut an jedem Tag dieser Woche aussehen, und was läge außerhalb dieses Rahmens?
- Ab welchem Datum kann ich meine Säuren und Retinoide wieder verwenden?
Pflege der Haut, sobald sie intakt ist
Sobald die Haut intakt ist, halten Sie die Routine bis zum Wiederaufnahmedatum kurz und frei von Wirkstoffen:
- Sanft reinigen. Comfort Cleansing Milk mit kühlem bis lauwarmem Wasser.
- Feuchtigkeit spenden. Eine Anwendung von 1,5 ml aus einem versiegelten Fläschchen Hyaluronic Skin Repair NanoSerum auf feuchter Haut.
- Pflegen. AquaCell Moisturizer tagsüber und Barrier Repair Cream nachts, wo sich die Haut gespannt anfühlt.
- Schützen. Täglich Breitband-Sonnenschutz einer beliebigen Marke. Vegalab verkauft kein Produkt mit LSF.
Leave-on-Produkte mit Säuren gelten als Wirkstoffe und warten bis zu dem von der behandelnden Fachkraft genannten Datum. Warum Säuren und Sonneneinstrahlung zusammenhängen: Säuren und Sonnenempfindlichkeit.
Verwandte professionelle Behandlungsprotokolle
- Professionelles Resurfacing-Peeling: das Peeling-Behandlungsprotokoll für den Behandlungsraum, mit der Regel zum Verträglichkeitstest und der vollständigen Liste der Kontraindikationen.
- Sanfte Hauterneuerung für reaktive Haut: die Alternative, wenn die Haut für ein Säurepeeling zu reaktiv ist.
- Beruhigung nach der Behandlung: Wohlfühlpflege auf intakter Haut, nach Freigabe durch die behandelnde Fachkraft.
- Pflege zu Hause nach einer professionellen Behandlung: der schriftliche Plan für die Woche nach dem Termin.
Sanftere Oberflächenoptionen: Mikrodermabrasion und Hydradermabrasion sowie Dermaplaning.
Das Wichtigste in Kürze
- Peelings werden danach eingeteilt, wie tief die Säure wirkt: oberflächlich, mitteltief und tief.
- Oberflächliche Peelings verwenden häufig Alpha-Hydroxysäuren oder Salicylsäure; mitteltiefe Peelings verwenden klassischerweise Trichloressigsäure.
- Je mehr ein Peeling abträgt, desto länger die Erholung und desto größer die Risiken.
- Bei dunkleren Hauttönen verdienen Pigmentveränderungen besondere Beachtung.
- Nachsorge bedeutet: kühles Wasser, kein Kratzen oder Abzupfen, keine Hitze, keine Exfoliation, keine Wirkstoffe und konsequentes Meiden der Sonne, bis die Fachkraft jede einzelne Einschränkung aufhebt.
Literatur
Die folgenden Studien beschreiben das Verfahren.
- Soleymani T, Lanoue J, Rahman Z. A practical approach to chemical peels: a review of fundamentals and step-by-step algorithmic protocol for treatment. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2018;11(8):21-28.
Häufig gestellte Fragen
Was ist der Unterschied zwischen einem oberflächlichen und einem mitteltiefen Peeling?
Ein oberflächliches Peeling wirkt auf die äußersten Hautschichten und bedeutet meist ein Spannungsgefühl und feine Schuppung. Ein mitteltiefes Peeling wirkt tiefer, führt zu sichtbarem Abschälen und erfordert eine längere Erholung. Die behandelnde Fachkraft wählt Säure, Konzentration und zeitlichen Ablauf für Ihre Haut.
Ist es normal, dass sich die Haut nach einem chemischen Peeling schält?
Schuppung oder Schälen in den Tagen danach ist bei vielen Peelings der erwartete Verlauf, und manche oberflächlichen Peelings führen kaum zu sichtbarem Schälen. Lassen Sie die schuppende Haut in Ruhe und ziehen Sie nicht daran. Alles, was anders aussieht, als die behandelnde Fachkraft es beschrieben hat, ist ein Grund, sie anzurufen.
Sollte ich meine Säuren und Retinoide für zu Hause vor einem Peeling absetzen?
In der Regel ja, und die behandelnde Fachkraft sagt Ihnen, was Sie absetzen sollen und wie viele Tage im Voraus. Nennen Sie ihr alles, was Sie verwenden, mit Produktnamen, einschließlich verschreibungspflichtiger topischer Präparate.
Wann kann ich nach einem Peeling zu meiner normalen Hautpflege zurückkehren?
Wenn die behandelnde Fachkraft bestätigt, dass die Haut intakt ist, und die normale Hautpflege freigibt. Beginnen Sie mit einem milden Reinigungsprodukt, einer Feuchtigkeitspflege und täglichem Sonnenschutz, und führen Sie Wirkstoffe ab dem Ihnen genannten Datum einzeln nacheinander wieder ein.
Welche Säuren werden bei chemischen Peelings verwendet?
Oberflächliche Peelings verwenden häufig Alpha-Hydroxysäuren wie Glykol-, Milch- oder Mandelsäure oder die Beta-Hydroxysäure Salicylsäure. Mitteltiefe Peelings verwenden klassischerweise Trichloressigsäure, allein oder nach einem oberflächlichen Mittel. Die behandelnde Fachkraft wählt Säure und Konzentration.
Welche Risiken hat ein chemisches Peeling?
Veröffentlichte Übersichtsarbeiten nennen anhaltende Rötungen, Pigmentveränderungen, eine Reaktivierung von Lippenherpes und, seltener, Narbenbildung. Je mehr ein Peeling abträgt, desto größer sind die Risiken. Pigmentveränderungen sind bei dunkleren Hauttönen besonders zu berücksichtigen.
Wer darf ein chemisches Peeling durchführen?
Eine Fachkraft mit entsprechender Zulassung führt es durch. Welche Fachkräfte welche Peelingtiefe durchführen dürfen, regeln die Vorschriften zum Tätigkeitsbereich der jeweiligen Rechtsordnung, und tiefe Peelings sind ein ärztlicher Eingriff.
Wann sollten Sie Ihre behandelnde Fachkraft nach einem Peeling anrufen?
Schmerzen oder Rötungen, die zunehmen statt abzuklingen, Blasen, Krustenbildung, Absonderungen oder Fieber sind ein Grund, die behandelnde Fachkraft noch am selben Tag anzurufen. Maßgeblich ist die Beschreibung des erwarteten Verlaufs für Ihre Haut durch die behandelnde Fachkraft.