Peelings químicos: superficiales, medios y profundos
- Realizado por:
- Un profesional con licencia. Qué profesionales pueden realizar cada profundidad de peeling lo determinan las normas de ámbito de práctica de cada jurisdicción.
- Recuperación:
- Los peelings superficiales pueden causar poco más que tirantez y una descamación fina; los de profundidad media producen una descamación visible y tardan más. El profesional establece el plan de recuperación y la fecha para retomar los activos.
Última actualización:
Un peeling químico es una solución ácida que se aplica sobre la piel durante un tiempo controlado y luego se retira o neutraliza para que las capas externas se desprendan. Los peelings superficiales suelen usar ácido glicólico, láctico, mandélico o salicílico y actúan sobre las capas más externas. Los peelings de profundidad media usan clásicamente ácido tricloroacético, actúan más abajo y necesitan una recuperación más larga. Los peelings profundos son un procedimiento que realiza un médico.
Un peeling químico es una solución ácida que se aplica sobre la piel durante un tiempo controlado y luego se retira o neutraliza, para que las capas externas se desprendan de forma controlada. Los peelings superficiales actúan sobre las capas más externas; los de profundidad media actúan más abajo y necesitan una recuperación más larga. El profesional elige el peeling y establece el plan de recuperación.
El protocolo es una decisión clínica del profesional tratante.
¿Qué es un peeling químico?
Los peelings se clasifican según la profundidad a la que actúa el ácido. Los peelings superficiales suelen usar alfahidroxiácidos, como el ácido glicólico, láctico o mandélico, o el betahidroxiácido ácido salicílico. Los peelings de profundidad media utilizan clásicamente ácido tricloroacético, solo o después de un agente superficial. Los peelings profundos son un procedimiento que realiza un médico y quedan fuera del alcance de esta página.
La información sobre los ingredientes está en la biblioteca: alfahidroxiácidos y ácido salicílico. Los profesionales usan los peelings para trabajar el aspecto del tono desigual, de la falta de luminosidad y de la textura superficial. Esta página forma parte de la sección de tratamientos profesionales.
¿Quién realiza un peeling químico?
Lo realiza un profesional con licencia, y las normas sobre el ámbito de práctica de cada jurisdicción determinan qué profesionales pueden realizar cada profundidad de peeling.
¿Qué experimenta la piel después de un peeling químico?
El ácido afloja los enlaces que mantienen unidas las células de la superficie, y las capas tratadas se desprenden durante los días siguientes. Un peeling superficial puede dejar la piel con aspecto enrojecido y sensación de tirantez, con una descamación fina o sin descamación visible. Un peeling de profundidad media oscurece y tensa la superficie antes de que esta se desprenda en fragmentos más grandes.
Cuanto más retira un peeling, más larga es la recuperación y mayores son los riesgos. Las revisiones publicadas mencionan enrojecimiento prolongado, cambios de pigmentación, reactivación del herpes labial y, con menor frecuencia, cicatrices. El cambio de pigmentación es una consideración particular en los tonos de piel más oscuros, y esa es una de las razones por las que la elección del ácido y de su concentración corresponde al profesional. El resurfacing con láser alcanza objetivos similares por otra vía: consulte resurfacing con láser.
¿En qué consiste la recuperación después de un peeling químico?
El profesional que realizó el peeling le describe la evolución esperada para su piel, y esa descripción es la referencia. Los cuidados posteriores habituales consisten en usar agua fresca, no pellizcar ni jalar la piel que se descama, no exponerse al calor, no exfoliar, no usar activos y evitar estrictamente el sol hasta que el profesional levante cada restricción.
Un dolor o enrojecimiento que aumenta en lugar de disminuir, ampollas, costras, secreción o fiebre son motivo para llamar al profesional el mismo día. Hacer una prueba de parche antes de un peeling es una práctica común; la información de referencia está en pruebas de parche y alérgenos.
¿Qué debe preguntarle a su profesional?
- ¿Qué ácido y qué concentración tiene previsto usar, y por qué para mi piel?
- ¿Necesita hacer primero una prueba de parche, y cuándo la va a evaluar?
- Uso estos productos en casa, incluido cualquier producto recetado. ¿Qué debo suspender y cuándo?
- ¿Cuál es el riesgo de pigmentación para mi tono de piel y cómo lo maneja?
- Me da herpes labial. ¿Eso cambia el plan?
- ¿Cómo se verá mi piel cada día de esta semana, y qué quedaría fuera de lo esperado?
- ¿En qué fecha puedo volver a usar mis ácidos y retinoides?
Cuidado de la piel una vez que está íntegra
Una vez que la piel esté íntegra, mantenga una rutina corta y sin activos hasta la fecha de reinicio:
- Limpie con suavidad. Comfort Cleansing Milk con agua fresca o tibia.
- Hidrate. Una aplicación de 1.5 ml de un vial sellado de Hyaluronic Skin Repair NanoSerum sobre la piel húmeda.
- Humecte. AquaCell Moisturizer durante el día y Barrier Repair Cream por la noche donde la piel se sienta tirante.
- Proteja. Protección solar diaria de amplio espectro de cualquier marca. Vegalab no vende productos con FPS.
Los productos ácidos sin enjuague son activos y esperan la fecha que indique el profesional. Por qué los ácidos y la exposición al sol están relacionados: ácidos y sensibilidad al sol.
Protocolos profesionales relacionados
- Peeling profesional de renovación: el protocolo de peeling en cabina, con su regla de prueba de parche y la lista completa de contraindicaciones.
- Renovación suave para piel reactiva: la alternativa cuando la piel es demasiado reactiva para un peeling con ácidos.
- Calma postratamiento: cuidados de confort en piel íntegra, con la autorización del profesional que realizó el tratamiento.
- Mantenimiento en casa después de un tratamiento profesional: la semana posterior a la cita, por escrito.
Opciones de superficie más suaves: microdermoabrasión e hidrodermoabrasión y dermaplaning.
Puntos clave
- Los peelings se clasifican según la profundidad a la que actúa el ácido: superficiales, de profundidad media y profundos.
- Los peelings superficiales suelen usar alfahidroxiácidos o ácido salicílico; los de profundidad media utilizan clásicamente ácido tricloroacético.
- Cuanto más retira un peeling, más larga es la recuperación y mayores son los riesgos.
- El cambio de pigmentación es una consideración particular en los tonos de piel más oscuros.
- Los cuidados posteriores consisten en usar agua fresca, no pellizcar la piel, no exponerse al calor, no exfoliar, no usar activos y evitar estrictamente el sol hasta que el profesional levante cada restricción.
Referencias
Los estudios a continuación describen el procedimiento.
- Soleymani T, Lanoue J, Rahman Z. A practical approach to chemical peels: a review of fundamentals and step-by-step algorithmic protocol for treatment. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2018;11(8):21-28.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre un peeling superficial y uno de profundidad media?
Un peeling superficial actúa sobre las capas más externas de la piel y suele causar tirantez y una descamación fina. Un peeling de profundidad media actúa más abajo, produce una descamación visible y necesita una recuperación más larga. El profesional elige el ácido, la concentración y el tiempo para su piel.
¿Es normal que la piel se descame después de un peeling químico?
La descamación, fina o más marcada, en los días posteriores es la evolución esperada en muchos peelings, y algunos peelings superficiales apenas producen descamación visible. No toque la piel que se descama y no la arranque. Cualquier cosa que se vea diferente de lo que describió el profesional es motivo para llamarlo.
¿Debo suspender mis ácidos y retinoides de uso en casa antes de un peeling?
Por lo general sí, y el profesional le indica qué suspender y con cuántos días de anticipación. Infórmele todo lo que usa, con el nombre de cada producto, incluidos los tópicos con receta.
¿Cuándo puedo volver a mi cuidado habitual de la piel después de un peeling?
Cuando el profesional confirme que la piel está íntegra y autorice el cuidado habitual de la piel. Empiece con un limpiador facial suave, un hidratante y protección solar diaria, y reincorpore los activos de uno en uno en la fecha que se le indicó.
¿Qué ácidos se usan en los peelings químicos?
Los peelings superficiales suelen usar alfahidroxiácidos como el ácido glicólico, láctico o mandélico, o el ácido salicílico, un betahidroxiácido. Los peelings de profundidad media usan clásicamente ácido tricloroacético, solo o después de un agente superficial. El profesional elige el ácido y la concentración.
¿Cuáles son los riesgos de un peeling químico?
Las revisiones publicadas mencionan enrojecimiento prolongado, cambios de pigmentación, reactivación del herpes labial y, con menos frecuencia, cicatrices. Cuanto más elimina un peeling, mayores son los riesgos. El cambio de pigmentación es una consideración particular en los tonos de piel más oscuros.
¿Quién puede realizar un peeling químico?
Lo realiza un profesional con licencia. Qué profesionales pueden realizar cada profundidad de peeling lo determinan las normas de ámbito de práctica de cada jurisdicción, y los peelings profundos son un procedimiento que realiza un médico.
¿Cuándo debe llamar a su profesional después de un peeling?
El dolor o el enrojecimiento que aumentan en lugar de disminuir, las ampollas, las costras, la secreción o la fiebre son motivo para llamar al profesional el mismo día. La descripción que hace el profesional de la evolución esperada para su piel es la referencia.