レーザーリサーフェシング
- 施術者：
- 医師、または各法域が求める監督のもとにある有資格の専門家。どのレーザーを誰が操作できるかの規則は、州、地方、国によって異なります。
- 回復：
- ノンアブレイティブの施術では通常、数日間の赤みと腫れがあり、アブレイティブの施術では医師の指示による創傷ケアの期間があります。回復の計画と通常のスキンケアを再開する日は施術者が決めます。
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レーザーリサーフェシングは、集束した光を用いて、皮膚の層を制御しながら除去または加熱する施術です。アブレイティブレーザーは表面を除去するため回復に長い期間が必要で、ノンアブレイティブレーザーは傷のない表面の下を加熱するため回復期間はより短くなります。回復の計画は、施術を行う医師または施術者が決めます。
施術プロトコルは、施術を担当する専門家が臨床的に判断するものです。
内容
レーザーは単一の波長の光を発し、波長によって肌の中で吸収されるターゲットが異なります。リサーフェシング用のレーザーは、肌の水分がその光を吸収して熱に変えるために選ばれています。
- アブレイティブレーザーは外層を蒸散させ、その下の組織を加熱します。炭酸ガスレーザーとエルビウムレーザーが古典的な代表例です。
- ノンアブレイティブレーザーは表面下の組織を加熱し、表面はそのまま残します。
- フラクショナル施術は、アブレイティブかノンアブレイティブかを問わず、細い柱状の領域を格子状に照射し、その間の皮膚には触れずに残すことで、回復期間を短くします。
施術者は、小じわ、肌のキメの乱れ、ハリの見た目、そして肌の色ムラの見た目に対してリサーフェシングを用います。このセクションで解説しているプロフェッショナルトリートメントのひとつです。
施術を行う人
医師、または法域が求める監督のもとにある有資格の専門家が行います。どのレーザーを誰が操作できるかは、州、地方、国によって異なります。
肌に起こること
共通しているのは熱です。公表されているレビューでは、直後の熱による損傷に続いて回復とリモデリングの反応が起こり、表面がふさがった後も数か月にわたって続くことが報告されています。
アブレイティブの施術後は、表面が開いた状態になります。新しい皮膚に覆われるまで滲出液が出てかさぶたができ、その期間を通じて医師が創傷ケアを指示します。ノンアブレイティブの施術後は表面がそのまま残り、赤み、腫れ、ブロンズ色がかった肌やざらついた質感が数日間見られることがよく報告されています。
認められているリスクには、長引く赤み、色素の変化、感染、口唇ヘルペスの再発、まれに瘢痕があります。ケミカルピーリングは同様の目的に向けた酸を用いる方法で、IPLはレーザーとは異なる広帯域の光を用いる施術です。
回復
施術を行った医師または施術者が想定される経過を説明し、その説明が基準になります。アブレイティブの施術後は、医師の指示による創傷ケア計画に沿って回復を進め、医師の許可が出るまで肌には他に何もつけません。
一般的なアフターケアでは、各制限が解除されるまで、熱、メイク、アクティブ成分、紫外線を避けます。強くなる痛み、広がる赤み、分泌物、水ぶくれ、発熱があれば、当日中に施術者に連絡してください。
施術者に確認すべき質問
- これはアブレイティブ、ノンアブレイティブ、フラクショナルのどの施術ですか？また、なぜ私にその施術なのですか？
- 誰がレーザーを操作しますか？また、その人の資格と監督体制はどうなっていますか？
- 私の肌の色での色素のリスクはどの程度ですか？また、それに対してどのような準備をしますか？
- 口唇ヘルペスができやすいのですが、施術前に何か必要ですか？
- 回復期間中は肌に何をつけますか？また、それは誰が用意しますか？
- 肌は日ごとにどのように見えますか？また、どのような状態なら想定外ですか？
- 普段のスキンケアやアクティブ成分はいつから再開できますか？
肌が損傷のない状態に戻ってからのケア
肌が損傷のない状態に戻ったら、再開日まではルーティンを簡潔にし、有効成分を含む製品は使わないでください：
- やさしく洗う。Comfort Cleansing Milkを冷水からぬるま湯とともに使用します。
- うるおいを与える。Hyaluronic Skin Repair NanoSerumの密封バイアルから1.5mlを取り、湿った肌に一度塗布します。
- 保湿する。AquaCell Moisturizerを使用し、肌がつっぱる部分には夜にBarrier Repair Creamを重ねます。
- 保護する。ブランドを問わず、紫外線フィルターガイドを参考に選んだ広域スペクトルの日焼け止めを毎日使用します。VegalabはSPF製品を販売していません。
関連するプロフェッショナル向け施術プロトコル
- カウンセリングと肌のマッピング：あらゆる施術計画の前に行う評価と写真撮影。
- 施術後の鎮静ケア：施術を行った専門家の許可を得たうえで、損傷のない肌に行う快適さのためのケアです。
- プロフェッショナルトリートメント後のホームメンテナンス：施術後の一週間を書面にまとめたものです。
- 肌の色ムラのサポート：肌が完全に落ち着いてから行う、肌の色ムラの見た目に向けた施術室での施術プロトコルです。
レーザーを使わない熱を用いる施術については、ラジオ波とRFマイクロニードリングをご覧ください。
参考文献
以下の研究では、この施術について説明しています。
- Preissig J, Hamilton K, Markus R. Current laser resurfacing technologies: a review that delves beneath the surface. Seminars in Plastic Surgery, 2012;26(3):109-116.
よくある質問
アブレイティブとノンアブレイティブのレーザーリサーフェシングの違いは何ですか？
アブレイティブレーザーは皮膚の外層を除去し、その下の組織を加熱します。ノンアブレイティブレーザーは表面をそのまま残しながら、表面下の組織を加熱します。アブレイティブの施術は通常、より大きな変化をもたらしますが、回復にはずっと長い期間が必要です。
「フラクショナル」とはどういう意味ですか？
フラクショナルレーザーは、細い柱状の領域を格子状に照射し、その間の皮膚には触れずに残します。照射されない皮膚があることで、表面全体を照射する場合に比べて回復期間が短くなります。アブレイティブとノンアブレイティブのどちらのレーザーもフラクショナルにできます。
レーザーリサーフェシング後、スキンケアはいつから再開できますか？
医師または施術者が、肌に傷のない状態であることを確認し、通常のスキンケアの再開を認めた時点からです。それまでは、処方されたものや渡されたものだけを使用してください。その後は、やさしい洗顔料、保湿クリーム、毎日の日焼け止めから始めましょう。
レーザーリサーフェシングはどの肌の色にも安全ですか？
色素の変化は認められているリスクであり、色の濃い肌ではより重く考慮されます。レーザーの種類、設定、事前準備の選択は施術者が行うため、あなたの肌の色に対する経験を直接尋ねてください。